Исследование: молодые черные, латиноамериканцы живут лучше, чем белые после инсульта

By Зоя Маркевич No comments

stroke
                В сонной артерии образуется тромб. Кредит: авторское право Американской ассоциации сердца

Играет ли гонка роль в том, насколько хорошо человек восстанавливается после инсульта? Новое исследование, сфокусированное на молодых людях, у которых был геморрагический инсульт, показало, что молодые чернокожие и латиноамериканцы могут быть менее склонны к инвалидности, чем молодые белые, или даже умереть в течение трех месяцев после инсульта. Новое исследование опубликовано в 22 января 2020 года в онлайн-выпуске Neurology, медицинского журнала Американской академии неврологии.
                                                                                       

Геморрагические инсульты, также называемые кровоточащими инсультами, случаются при разрыве кровеносного сосуда в мозге. Они гораздо реже, чем ишемические инсульты, когда приток крови к мозгу блокируется. Их также сложнее лечить и, следовательно, с большей вероятностью они могут быть смертельными.

«Было проведено значительное исследование инсульта у пожилых людей, но еще многое предстоит узнать о инсульте у молодых людей и о том, как он влияет на людей разных рас и этнических групп», — сказал автор исследования Даниэль Ву, доктор медицинских наук, магистр наук, из Университета Цинциннати в штате Огайо и член Американской академии неврологии. «Наше исследование показало, что даже когда вы учитываете факторы, которые влияют на результаты, такие как, насколько велик инсульт, раса и этническая принадлежность все еще были независимыми предикторами того, насколько хорошо выздоровеют люди».

В исследовании приняли участие 418 человек со средним возрастом 43 года, у которых у всех был инсульт. Из группы 173 были чернокожими, или 41 процент, 197 были латиноамериканцами, или 47 процентов, и 48 были белыми людьми, или 12 процентами.

Исследователи рассмотрели сканирование мозга, показывающее размер мозгового кровотечения у каждого человека. Они оценивали уровень инвалидности каждого человека через три месяца после инсульта. Каждому человеку присваивался балл от нуля до шести в зависимости от уровня его инвалидности.

Участники были разделены на две группы. Люди в первой группе имели оценку от нуля до трех, где ноль означал отсутствие симптомов, а три означали, что у них была умеренная инвалидность, но они могли ходить без посторонней помощи. Люди во второй группе, группе с плохим исходом, имели баллы от четырех до шести, где четыре означали, что они имели более тяжелую инвалидность и были неспособны ходить без посторонней помощи, а шесть означали, что они умерли.

В общей сложности 52 процента белых были в группе с плохим исходом, по сравнению с 35 процентами чернокожих и 31 процентом латиноамериканцев.

По сравнению с белыми, у чернокожих на 58 процентов ниже риск плохого исхода, а у латиноамериканцев — на 66 процентов ниже. Результаты оставались значимыми после поправки на возраст, пол, артериальное давление, а также местоположение и объем инсульта.

«Мы исследовали как начальный размер, так и расширение кровотечения в головном мозге для каждого участника, когда они были госпитализированы, но не смогли найти существенных доказательств того, что эти факторы способствовали тому, насколько хорошо они себя чувствовали через три месяца», сказал Ву. «Таким образом, эти результаты могут указывать на то, что различия в результатах между чернокожими, латиноамериканцами и белыми людьми могут быть обусловлены в большей степени биологическими, социальными и лечебными факторами, связанными с риском инсульта, а не различиями в раннем лечении после поступления в Например, среди участников нашего исследования 8 процентов белых людей, или четыре человека, взяли разбавители крови до инсульта, по сравнению с 4 процентами чернокожих, или шестью людьми, и 1 процентом латиноамериканцев, или два человека. Разжижители крови являются известным фактором риска развития инсульта. Однако эти цифры настолько малы, что необходимы дополнительные исследования. «

Ограничением исследования было то, что исследователи использовали широкие категории расы и этнической принадлежности, которые, возможно, не в полной мере отражали различия между расовыми/этническими подгруппами. Для подтверждения результатов необходимы будущие исследования с более подробной информацией о подгруппах расы/этнической принадлежности.

Добавить комментарий