Биомаркеры функции мозга могут привести к клиническим тестам на скрытую потерю слуха

By Алина Игнатенко No comments

Биомаркеры функции мозга могут привести к клиническим тестам на скрытую потерю слуха
                Даниэль Полли. Кредит: Массачусетский глазной и ушной лазарет

Пара биомаркеров функции мозга — один, который представляет «усилие при прослушивании», а другой, который измеряет способность обрабатывать быстрые изменения частот, — может помочь объяснить, почему человек с нормальным слухом может изо всех сил пытаться следить за разговорами в шумной обстановке, согласно новому исследованию, проведенному исследователями глаз и ушей штата Массачусетс. Это исследование, опубликованное на прошлой неделе в научном журнале eLife, могло бы послужить основой для разработки клинического тестирования следующего поколения на предмет скрытой тугоухости — состояния, которое в настоящее время не может быть измерено с помощью стандартных тестов слуха.
                                                                                       

«Между возросшим использованием персональных подслушивающих устройств или простым фактом, что мир гораздо шумнее, чем раньше, пациенты уже в среднем возрасте сообщают о том, что им трудно следить за разговорами на рабочем месте и в социальные условия, где другие люди также говорят на заднем плане «, сказал старший автор исследования Дэниел Б. Полли, доктор философии, директор Научно-исследовательского центра Lauer Tinnitus в Массе. Глаз и ухо и доцент кафедры отоларингологии и хирургии головы и шеи. в Гарвардской медицинской школе. «Текущие клинические испытания не позволяют понять, что происходит с этой очень распространенной проблемой».

«Наше исследование было продиктовано желанием разработать новые типы тестов», — добавил ведущий автор исследования Аравиндакшан Партхасарати, доктор философии, исследователь в Eaton-Peabody Laboratories в Mass. Eye and Ear. «Наша работа показывает, что измерение когнитивных усилий в дополнение к начальным этапам нейронной обработки в мозге может объяснить, как пациенты могут отделить одного говорящего от толпы».

Потеря слуха затрагивает приблизительно 48 миллионов американцев и может быть вызвана воздействием шума, старением и другими факторами. Потеря слуха обычно возникает из-за повреждения сенсорных клеток внутреннего уха (улитки), которые преобразуют звуки в электрические сигналы, и/или слуховых нервных волокон, которые передают эти сигналы в мозг. Традиционно диагностируется повышение уровня слабого уровня звука, необходимого для прослушивания краткого тона, как показано на аудиограмме, золотом стандарте проверки чувствительности слуха.

Скрытая потеря слуха, с другой стороны, относится к проблемам со слухом, которые остаются незамеченными обычными аудиограммами и, как полагают, возникают из-за ненормальной связи и связи нервных клеток в мозге и ухе, а не в сенсорных клетках, которые первоначально преобразуют звук волны в электрохимические сигналы. Обычные слуховые тесты не были предназначены для выявления этих нейронных изменений, которые мешают нашей способности обрабатывать звуки на более громком, более разговорном уровне.

В отчете eLife авторы исследования впервые рассмотрели более 100 000 записей о пациентах за 16-летний период, обнаружив, что примерно 1 из 10 пациентов, посетивших аудиологическую клинику в Массачусетском глазу. Ушу предъявляли жалобы на проблемы со слухом, но слуховое тестирование показало, что у них нормальные аудиограммы.

Мотивируя разработку объективных биомаркеров, которые могли бы объяснить эти «скрытые» жалобы на слух, авторы исследования разработали два набора тестов. Первые измеренные электрические сигналы ЭЭГ от поверхности слухового прохода, чтобы определить, насколько хорошо ранние этапы обработки звука в мозге кодируют тонкие, но быстрые колебания звуковых волн. Во втором тесте использовались специальные очки для измерения изменений в диаметре зрачка, поскольку субъекты фокусировали свое внимание на одном говорящем, а другие бормотали на заднем плане. Предыдущее исследование показало, что изменения в размере зрачка могут отражать количество когнитивных усилий, затраченных на задание.

Затем они завербовали 23 пациента молодого или среднего возраста с клинически нормальным слухом для прохождения тестов. Как и ожидалось, их способность следить за разговором с другими, разговаривающими на заднем плане, сильно варьировалась, несмотря на то, что у них был здоровый слух. Комбинируя свои измерения ЭЭГ слухового прохода с изменениями диаметра зрачка, они могли определить, какие субъекты изо всех сил пытались следить за речью в шуме, а какие — могли пройти тест. Авторы воодушевлены этими результатами, учитывая, что обычные аудиограммы не могут объяснить какую-либо из этих различий в производительности.

«Речь — один из самых сложных звуков, который нам нужен для понимания», — сказал доктор Полли. «.» Если наша способность общаться в социальных условиях является частью нашего здоровья слуха, то используемые тесты должны выходить за пределы самых первых стадий слуха и более непосредственно измерять слуховую обработку в мозге «./P>

Добавить комментарий