Исследование мозга показывает новые подсказки о ПТСР у жертв терактов

By Борис Макаров No comments

memory
                Кредит: CC0 Public Domain

Террористические акты, совершенные в Париже и Сен-Дени 13 ноября 2015 года, оставили неизгладимые следы не только для выживших и их близких, но и для французского общества в целом. Обширная трансдисциплинарная исследовательская программа, 13-Novembre Project, совместно управляется Фрэнсисом Юсташем, нейропсихологом и директором Лаборатории нейропсихологии и визуализации человеческой памяти Inserm, и Денисом Песчански, историком и научным руководителем CNRS. Он стремится к постоянному построению и развитию индивидуальной и коллективной памяти об этих травмирующих событиях и улучшает наше понимание факторов, которые защищают от развития посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).
                                                                                       

Частью этой программы является исследование мозга, которое называется «Помни», которое сосредоточено на церебральных сетях, вовлеченных в ПТСР. Его результаты будут опубликованы в журнале Science 14 февраля 2020 года. Это исследование, спонсируемое Inserm и возглавляемое исследователем Inserm Пьером Гангепаном, показывает, что несвоевременное возрождение навязчивых образов и мыслей в ПТСР пациенты — явление, которое долгое время приписывают дефициту памяти, — также связано с дисфункцией мозговых сетей, которые контролируют память. Исследователи ожидают, что эти результаты приведут к выявлению новых вариантов лечения страдающих ПТСР.

Узнайте больше о причине навязчивых воспоминаний

В соответствии с традиционными моделями посттравматического стрессового расстройства, постоянство болезненных навязчивых воспоминаний вызвано дисфункцией памяти — немного похоже на поцарапанную запись, воспроизводящую одни и те же фрагменты наших воспоминаний снова и снова. С анатомической точки зрения такие дисфункции особенно заметны в гиппокампе — ключевой области для формирования памяти.

Кроме того, попытки пациентов подавить свои травмирующие воспоминания долгое время считались неэффективным механизмом. Вместо того, чтобы противостоять этим болезненным изображениям, чтобы оставить их в прошлом, то, как они пытались подавить или изгнать их, рассматривалось скорее как негативная стратегия, усиливающая вторжения и ухудшающая ситуацию людей с ПТСР.

Исследование томографии мозга, опубликованное в журнале Science, ставит под сомнение некоторые из этих идей, выдвигая гипотезу о том, что несвоевременное возрождение навязчивых образов и мыслей также может быть связано с дисфункцией мозговых сетей, вовлеченных в управление памятью. (Возвращаясь к предыдущей метафоре проигрывателя, рычаг проигрывателя работает неправильно). «Эти контрольные механизмы действуют как регулятор нашей памяти и участвуют в остановке или подавлении активности областей, связанных с воспоминаниями, таких как гиппокамп, — объясняет Пьер Гангепен.

Вместе со своими коллегами Гагенпейн работал со 102 выжившими после терактов в Париже, 55 из которых имели ПТСР. В исследовании также приняли участие 73 человека, которые не подвергались атакам.

Чтобы смоделировать всплеск навязчивых воспоминаний, наблюдаемых в ПТСР у этих добровольцев, не подвергая их испытанию просмотром шокирующих изображений приступов, ученые выбрали протокол исследования изображений мозга, основанный на принципах «Думай/Нет». Подумайте метод (см. Вставку).

Целью этого метода является создание связей между ключевым словом и неродственным повседневным объектом (например, словом стул с изображением шара), чтобы воспроизвести присутствие вторжения при столкновении с сигналом слово. «Затем мы можем изучить способность участников извлекать из своего разума и подавлять навязчивый образ, возникающий против их воли при столкновении с ключевым словом», — говорит Алисон Мэри, исследователь и соавтор статьи.

Исследователи изучили связи мозга между контрольными областями, расположенными в лобной коре (в передней части мозга), и областями памяти, такими как гиппокамп. Они надеялись выявить какие-либо различия между тремя группами участников (первая не подверглась атакам, вторая — без ПТСР, а третья — без ПТСР).

Результаты показывают, что у участников с ПТСР имеется дефицит механизмов, которые подавляют и регулируют активность областей памяти во время вторжения (особенно активность гиппокампа).

И наоборот, функционирование этих механизмов в значительной степени сохраняется у людей без ПТСР, которые способны бороться с навязчивыми воспоминаниями. «В нашем исследовании мы предполагаем, что механизм подавления памяти не является ни бедным, ни ответственным за вторжения, как предполагалось ранее. Однако его дисфункция есть. Если мы используем аналогию тормозов автомобиля, это не акт применения их — или в нашем случае акт подавления воспоминаний — это создает проблему, но тот факт, что тормозная система неисправна, что приводит к их чрезмерному использованию «, объясняет Пьер Гангепен.

Многие из современных методов лечения ПТСР направлены на реконтекстуализацию проблемных воспоминаний, на информирование пациентов о том, что эти воспоминания принадлежат прошлому, и на уменьшение чувства страха, который они вызывают.

Разработка новых вмешательств, которые не связаны с травмирующими событиями и которые стимулируют контрольные механизмы, определенные в этом исследовании, могут быть полезным дополнением к обучению пациентов тому, как применять более эффективные механизмы подавления. «Все современные методы лечения связаны с противостоянием травме, что не всегда легко для пациентов. Можно предположить, что этот тип задач стимулирует механизмы подавления, тем самым облегчая обработку травматической памяти в традиционных методах лечения», — считают исследователи. conclude./p>

Добавить комментарий