Три стадии повреждения мозга COVID-19, выявленные неврологами

By Дмитрий Шепелев No comments

brain
Кредит: CC0 Public Domain

Журнал болезни Альцгеймера только что опубликовал статью с подробным обзором влияния COVID-19 на нервную систему, в которой повреждение мозга, вызванное COVID-19, подразделяется на три этапа. Один из авторов, общепризнанный невролог доктор Маджид Фотухи, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, который является медицинским директором NeuroGrow Brain Fitness Center в Северной Вирджинии и аффилированным персоналом в Johns Hopkins Medicine, поощряет принятие этих трех Этап классификации требует дополнительных исследований долгосрочного воздействия COVID на мозг и подчеркивает необходимость для пациентов получать МРТ головного мозга перед тем, как покинуть больницу.

«Мы узнаем, что значительное количество госпитализированных пациентов с COVID-19 имеют различные степени поражения головного мозга. Как медицинское сообщество, мы должны наблюдать за этими пациентами с течением времени, так как у некоторых из них может развиться снижение когнитивных функций, дефицит внимания, мозг туман, или болезнь Альцгеймера в будущем. Мы можем многое сделать для ускорения заживления мозга у пациентов с ХОВИД-19, но сначала мы должны понять природу и степень их неврологического дефицита. На уровне пациента, получить базовую МРТ до необходимо покинуть больницу, чтобы у нас была отправная точка для их оценки и лечения «, — пояснил Фотухи.

В только что опубликованной статье доктор Фотухи и его коллеги предупреждают о неврологических проблемах у пациентов, которые страдают от COVID-19, включая инсульт, судороги, спутанность сознания, головокружение, паралич и/или кому. Уже два десятка сообщений о случаях раскрывают влияние COVID-19 на мозг пациентов. Фактически, одно исследование из Ухани, Китай, показало, что у 45% пациентов с тяжелой болезнью ХОБЛ-19 отмечается неврологический дефицит. Другое исследование, проведенное во Франции, показало, что 84% пациентов ОРИТ с COVID-19 имеют положительные отклонения при неврологическом осмотре, а 15% пациентов, которые покидают ОИТ, имеют остаточную «дизэкспериментальную функцию», что связано с плохим вниманием и трудностями в принятии решений и контролирующее поведение.

В статье предлагается принять трехступенчатую классификационную схему «NeuroCovid», чтобы заложить основу для будущих гипотез и исследований, касающихся SARS-Cov2 и нервной системы. Эти этапы включают в себя:

  • NeuroCovid, стадия I: повреждение вируса ограничивается эпителиальными клетками носа и рта, и основными симптомами являются временная потеря обоняния и вкуса.
  • NeuroCovid, стадия II: вирус вызывает наводнение воспаления, называемого цитокиновым штормом, который начинается в легких и распространяется по кровеносным сосудам по всем органам тела. Этот цитокиновый шторм приводит к образованию тромбов, которые вызывают небольшие или большие инсульты в головном мозге.
  • NeuroCovid Стадия III: взрывной уровень цитокиновой бури повреждает гематоэнцефалический барьер, защитный слой изоляции в кровеносных сосудах мозга. В результате содержание крови, маркеры воспаления и вирусные частицы проникают в мозг, и у пациентов появляются судороги, спутанность сознания, кома или энцефалопатия.

Fotuhi отмечает, что многие пациенты с COVID-19 могут вначале не иметь заметных неврологических симптомов; но в некоторых случаях у пациентов могут быть неврологические симптомы даже до того, как у них поднимется температура, кашель или одышка. В дополнение к МРТ во время нахождения в больнице, он подчеркивает, что пациенты должны будут находиться под наблюдением через несколько месяцев после их госпитализации.

«Наш опыт с предыдущими формами коронавирусов позволяет предположить, что у долгосрочных пациентов могут развиться депрессия, бессонница, болезнь Паркинсона, потеря памяти или ускоренное старение мозга», — уточнил Фотухи. «Для тех, кто выздоравливает от COVID-19, я рекомендую регулярные физические упражнения, здоровую диету для сердца, снижение стресса и улучшение сна; это критически важные способы, которыми пациенты могут омолодить свой мозг и минимизировать плохие результаты в будущем».

Эти вмешательства, наряду с целенаправленной тренировкой головного мозга и терапией нейробиоуправления, являются основными особенностями 12-недельной программы фитнес-тренинга доктора Фотухи. Как опубликовано в Журнале по профилактике болезни Альцгеймера (2016 г.), 84% пожилых людей с когнитивными нарушениями, которые заканчивают эту программу реабилитации мозга, улучшают свои функции мозга, и многие из них испытывают рост в частях их мозга для обучения и памяти. Эти результаты были похожи для пациентов, которые выздоровели от своего постоянного постконтузионного синдрома. Теперь программа будет адаптирована для пациентов, страдающих неврологическими расстройствами после COVID.

Д-р Фотухи, невролог и невролог, прошедший обучение в Гарварде и Джонсах Хопкинсе, широко известен как авторитет в области памяти, болезни Альцгеймера, лечения сотрясения мозга, СДВГ и повышения жизнеспособности мозга в любом возрасте./p>

Добавить комментарий